Диссоциация — общее название для состояний, когда связь с происходящим, со своими чувствами или телом словно ослабевает. В лёгком виде это знакомо многим: доехали до дома и не помните дороги. После сильного стресса такое отключение бывает заметнее и длится дольше.
Зачем психике такой механизм
Когда происходящее невыносимо, а выйти из ситуации нельзя, отстранённость снижает остроту: человек как будто наблюдает за собой со стороны и чувствует меньше. В момент опасности это помогает продержаться. Сложности начинаются, когда механизм включается и позже — в безопасной обстановке, на работе или в разговоре с близкими.
Например, человек замечает, что в напряжённом разговоре будто выходит из комнаты: слышит слова, отвечает по делу, а чувств нет совсем. Потом он не может сказать, что именно почувствовал, — и это не безразличие, а тот же механизм, включившийся по старой привычке.
Как это выглядит в обычной жизни
Возможны сбившееся чувство времени, ощущение «я не здесь», притупление эмоций, автоматизм в действиях. Окружающие при этом часто ничего не замечают: внешне человек продолжает работать и отвечать на вопросы. ВОЗ отмечает, что в классификации болезней МКБ-11 симптомы рассматривают по выраженности: обыденная рассеянность и тяжёлый эпизод оказываются на одной шкале.
Как рассказать об этом на приёме
Слова для такого состояния подбираются трудно, и люди обычно отделываются фразой «я как будто не здесь». Понятнее получается через обстоятельства: когда это началось, сколько длится эпизод, что происходило перед ним, замечают ли окружающие, теряете ли вы при этом время. Такое описание специалисту говорит больше, чем попытка подобрать точный термин.
Когда это повод обратиться
Стоит показаться специалистам, если эпизоды учащаются, длятся долго или мешают учёбе, работе, вождению. Сначала разумно исключить медицинские причины у врача: отстранённость бывает и при нарушениях сна, и при неврологических состояниях. Дальше с психологом разбирают, в каких ситуациях это включается и что помогает оставаться в контакте с происходящим.
Пока вы разбираетесь, разумно подстраховаться в мелочах: не садиться за руль в дни, когда отстранённость выражена, и не принимать важных решений на ходу.
